玻璃化解冻的单胚移植周期中胚胎质量对单胎出生体重的影响The impact of embryo quality on singleton birthweight in vitrified-thawed single blastocyst transfer cycles

摘要

研究问题：单胚移植的胚泡质量是否会影响解冻移植（FET）周期中的单胎出生体重？

结论：在FET周期中，与移植优质胚泡的结局相比，移植劣质胚泡的结局与较低的平均出生体重和经妊娠调整的出生体重（Z评分）相关。

已知：胚胎质量是IVF成功率的有力预测指标。但是，很少有研究检查胚胎质量对单胎出生体重的影响。

研究设计、规模、持续时间：这项回顾性研究涉及2010年1月至2017年12月期间在三级护理中心接受解冻移植周期的单胚移植的妇女单胎活产数据。

参加者/材料、环境、方法：包括符合纳入标准的1207名女性，根据胚泡质量将其分为四组：优秀、良好、中等和较差。主要结局指标为单胎出生体重。Z评分用于计算针对胎龄和新生儿性别调整的出生体重。在校正了一些潜在的混杂因素后进行了多项线性回归分析，以研究，胚胎质量与新生儿出生体重之间的关系。

主要结果和机会的作用：在初级多变量模型中，在平均出生体重方面，移植劣质胚泡组后出生的单胎体重比优质囊胚组的单胎体重轻183.5 g（95％CI：-295.1至-71.9 g，P = 0.001 ），其中包括考虑患者特征、IVF治疗参数、治疗年份和新生儿不同性别的平均出生体重。同样，移植质量较差的胚泡与经妊娠调整后的Z评分相比要比移植优质胚泡的低（β= -0.35，95％CI：-0.59至-0.12，P = 0.003）。

局限性和谨慎的原因：当前的研究受到其回顾性设计的限制，并且我们的分析仅限于采用单次胚泡移植且有单胎出生的妇女。需要未来的前瞻性研究来证实我们的发现。

研究结果的广泛含义：我们的研究结果表明移植劣质的胚泡与单胎出生体重的降低有关，为胚胎质量与新生儿结局之间的关系提供了新的见解。